Urólogo en Monterrey | Dr. Juan Acuña

Enuresis

La enuresis es también conocida como incontinencia nocturna o mojar la cama. Generalmente, la enuresis antes de los 6-7 años no es para preocuparse. En estas edades, su hijo puede estar desarrollando el control nocturno de la vejiga.

Si la enuresis continúa, trate el problema con paciencia y comprensión. Entrenamiento de la vejiga o medicamentos pueden ayudar a reducir la enuresis.

Síntomas

La enuresis es orinar de forma involuntaria mientras duerme.

La mayoría de los niños están completamente entrenados para ir al baño para los 4 años de edad, pero no hay una fecha exacta para desarrollar un completo control de la vejiga. Para los 5 años de edad, la enuresis sigue siendo un problema para sólo el 15% de los niños. Entre los 8 a 11 años de edad, menos del 5 por ciento de los niños siguen teniendo problemas de enuresis.

¿Cuándo ver al doctor?

La mayoría de los niños resuelven la enuresis por sí mismos. Sin embargo, algunos necesitan un poco de ayuda. En otros casos, la enuresis puede ser un signo de otra condición que requiere atención médica.

Consulte a su doctor si:

Su hijo aún moja la cama despúes de los 7 años.

Su hijo comienza a mojar la cama después de un buen periodo de no tener este problema.

La enuresis viene acompañada con dolor al orinar, sed inusual ó color en la orina.

Causas

Nadie sabe bien cuáles son las causas de la enuresis, pero varios factores pueden jugar un rol importante:

  • Una vejiga pequeña.
  • Desequilibrio hormonal.
  • Estrés.
  • Infección del tracto urinario.
  • Apnea del sueño.
  • Diabetes.
  • Constipación crónica.
  • Un problema en la estructura del tracto urinario y del sistema nervioso.

Factores de riesgo

Distintos factores se han asociado con el incremento de la posibilidad de enuresis, incluyendo:

  • Género. Es más común en niños varones.
  • Historia familiar. Si ambos padres del niño mojaron la cama en su infrancia, aumenta un 80% en que también le suceda a su hijo.
  • Trastorno por déficit de atención (TDA). La enuresis es más común en los niños con TDA.

Complicaciones

Aunque es frustrante, la enuresis no representa ningún riesgo a la salud. La culpa y vergüenza que puede sentir un niño con enuresis puede llevarlo a una baja autoestima.

Irritación entre el área genital y el ano puede ser un problema. Especialmente si su hijo duerme con ropa interior húmeda. Para prevenir la irritación, ayude a su hijo a enjuagar su area genital cada mañana.

Preparándose para la cita

Usted puede empezar por ver a su doctor familiar o al pediatra de su hijo. No obstante, el doctor puede referirlo a un doctor que se especialice en desordenes urinarios  como la enuresis(urólogo pediatra o nefrólogo).

La siguiente información puede ayudarle a prepararse para la cita y para saber qué puede esperar de su doctor:

  • Escriba todos los síntomas.
  • Escriba información personal que pueda ser relevante.
  • Haga una lista de los medicamentos que tome el niño.
  • Escriba preguntas para hacer.

Es importante que comparta esta información cuando esté en la cita con el médico.

Algunas preguntas que puede hacerle a su doctor son las siguientes:

  • ¿Qué está causando la enuresis de mi hijo?
  • ¿Cuando superará mi hijo el problema de la enuresis?
  • ¿Qué tratamientos están disponibles y me recomienda?
  • ¿Existen efectos secundarios?
  • ¿Existen otras alternativas además de la que me está proponiendo?
  • ¿Hay restricciones de bebida o alimentos que mi hijo deba seguir?
  • ¿Hay alternativa genérica al medicamento que me está recomendando?
  • ¿Dónde puedo encontrar más información?

No dude en hacer otras preguntas que se le ocurran cuando esté en la cita.

El doctor puede hacerle diversas preguntas, estar listo para contestarlas puede ayudarle a aprovechar el tiempo para ver otros aspectos que le interesen más. Su doctor le preguntará lo siguiente:

  • ¿Hay historial familiar de enuresis?
  • ¿Su hijo siempre ha mojado la cama o empezó recientemente?
  • ¿Qué tan seguido su hijo manifiesta enuresis?
  • ¿La enuresis sucede después de ingerir ciertos alimentos, bebidas o después de realizar algunas actividades?
  • ¿Su hijo tiene problemas de enuresis únicamente en la noche?
  • ¿Su hijo está enfrentando cambios importantes en su vida?
  • ¿Su hijo se queja del dolor u otros síntomas cuando orina?
  • Si usted es divorciado, ¿su hijo duerme en casa de ambos padres? ¿Moja la cama en ambas casas?

Trate de ser paciente y entender a su hijo. La enuresis es una fuente de ansiedad y frustración para su hijo. No lo hace a propósito. Mientras que usted ve a un médico, trate de limitar la cantidad de líquidos que su hijo consume.

Pruebas y exámenes

Su hijo necesitará un examen físico. Dependiendo de las circunstancias, pruebas de orina pueden realizarse para revisar signos de una infección o diabetes. Si el doctor sospecha que existe un problema estructural con el tracto urinario de su hijo u otra condición, puede que su hijo necesite sacarse radiografías u otros examenes de imagenología para los riñones o la vejiga.

Tratamiento y medicamentos

La mayoría de los niños superan la enuresis por sí mismos. Si hay historial familiar de enuresis, su hijo probablemente superará la enuresis en la edad en que sus familiares la superaron.

Generalmente, su hijo será el guía de su doctor para saber el nivel de tratamiento necesario. Si a su hijo no se molesta ni se preocupa por una enuresis ocasional, algunos remedios caseros pueden ser el tratamiento ideal. No obstante, si su hijo está aterrado por la enuresis, puede tener motivación para intentar con tratamientos adicionales.

Alarmas de humedad

Estos pequeños dispositivos, disponibles en las farmacias, conectan una almohadilla sensible a la humedad a la pijama de su hijo o a la cama. Cuando la almohadilla siente humedad, la alarma suena. Idealmente, la alarma de humedad suena cuando su hijo comienza a orinarse (esto ayuda a que su hijo se despierte, pare de orinar y vaya al sanitario a terminar). Si su hijo es de sueño pesado, puede que otra personas necesite escuchar la alarma.

Si usted prueba una alarma de humedad, dele tiempo suficiente. Regularmente toma cuando menos un par de semanas para ver alguna respuesta y cerca de 12 semanas en disfrutar de noches secas. Estas alarmas son muy efectivas contra la enuresis, tiene poco porcentaje de recaída y efectos secundarios. Tienen mejores resultados a largo plazo en comparación con el medicamento.

Medicamentos

Como último recurso, el doctor puede prescribirle medicamentos para la enuresis. Algunos de ellos son:

  • Medicamento para producir menos orina en la noche.
  • Medicamento para calmar la vejiga.
  • Medicamento para cambiar el patrón de momentos en que su hijo se duerme y se despierta.

Muchas veces, una combinación de los medicamentos es más efectivo.

Remedios caseros

Aquí hay algunos cambios que puede hacer en casa y que lo pueden ayudar:

  • Limite la cantidad de líquidos que su hijo bebe en la noche.
  • Evite bebidas o alimentos que contengan cafeína en la noche.
  • Motive a su hijo a que orine dos veces antes de dormir.
  • Motive a su hijo para ir más veces al baño durante el día.
  • Evite que su hijo pueda constiparse.

Medicina alternativa

Algunas personas están interesadas en tratamientos alternativos para la enuresis. Los siguientes son tratamientos alternativos que le han funcionado a algunas personas:

  • Hipnosis.
  • Acupuntura.
  • Dieta.
  • Quiropráctico.
  • Homeopatía.

Asegúrese de hablar con un médico regular antes de intentar cualquier tratamiento alternativo para la enuresis.

Apoyo y ayuda

Los niños no padecen de enuresis porque quieran enojar a sus padres. Trate de ser paciente mientras usted y su hijo resuelven el problema:

  • Sea sensible a los sentimientos de su hijo.
  • Haga planes para que sea más fácil limpiar.
  • Enseñe a su hijo a responsabilisarse de la enuresis. Que el limpie su ropa y su cama.
  • Celebre el esfuerzo.
1 Comment